Anmälan enligt lex Maria – komplikationer efter bäckenbottenskada under förlossning

Region Jönköpings län har utrett händelsen, vidtagit åtgärder och lämnar ärendet för bedömning av myndigheten Inspektionen för vård och omsorg, IVO.

Anmälan gäller en patient som drabbades av en allvarlig förlossningsskada i samband med en vaginal förlossning. Patienten hade under graviditeten utvecklat graviditetsdiabetes och fostret bedömdes vara stort. Förlossningen blev långdragen och avslutades med sugklocka, efter en samlad medicinsk bedömning och i samråd med patienten.

I samband med förlossningen uppstod en omfattande bäckenbottenskada i form av en grad 4-bristning. Trots omedelbar kirurgisk behandling utvecklades komplikationer som senare krävde ytterligare operation.

Skadan har medfört ett långvarigt och omfattande fysiskt och psykiskt lidande för patienten som har kvarstående besvär.

Kliniken har efter händelsen genomfört och planerat flera förbättringsåtgärder. Utbildning om patientdelaktighet och kommunikation har genomförts och under hösten planeras en praktisk fortbildning för läkare i kirurgisk behandling av grad 3- och grad 4-bristningar att genomföras. Utbildningen sker i samarbete med bäckenbottenteamet vid Universitetssjukhuset i Linköping.

Diarienummer: RJL 2026/3051

Kontakt

Eva-Lena Enell,
chefläkare och ansvarig för lex Maria
Tfn 0722-15 39 38, växel 010-241 00 00

Skyldighet att anmäla

Lex Maria är en lag som innebär att personal inom hälso- och sjukvården är skyldig att anmäla till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, om en patient har drabbats av, eller riskerat att drabbas av, en allvarlig skada eller sjukdom i samband med vård, behandling eller undersökning.

Chefläkaren är utsedd för att ansvara för vårdgivarens anmälningsskyldighet enligt patientsäkerhetslagen. Chefläkaren har också ansvar för att stödja hälso- och sjukvårdens arbete med kvalitet, patientsäkerhet och tillsyn.

Sjukvården vill lära av misstagen

Lex Maria syftar framför allt till att höja patientsäkerheten och förbättra kvaliteten i vården. Genom att anmäla och utreda allvarliga händelser kan man förhoppningsvis förhindra att de sker igen. Lex Maria-utredningar leder ofta till nya eller förbättrade rutiner och riktlinjer. Utredningen ska också leda till att den drabbade patienten och närstående får klarhet i varför skadan eller sjukdomen uppstod.

Om patienter och närstående har synpunkter på vården

Patienten och närstående kan inte själv göra anmälan enligt lex Maria. Däremot ska lex Maria-ansvarig läkare alltid informera patienten och närstående om en anmälan görs och ge patienten och närstående möjlighet att beskriva vad som hänt.

Patienter och närstående som har synpunkter och klagomål ska i första hand kontakta den verksamhet som ansvarat för vården, i andra hand patientnämnden i Region Jönköpings län.

Patienter och närstående som, efter att ha varit i kontakt med den verksamhet som ansvarat för vården, ifrågasätter eller vill få bedömt om sjukvårdspersonal har handlat felaktigt i vård eller bedömning, kan vända sig till IVO. Efter utredning kan IVO rikta kritik mot vårdgivaren eller enskild person.

Ovanligt med allvarliga skador

Vårdpersonalen inom Region Jönköpings län har över två miljoner patientkontakter varje år. Av dessa leder omkring 60 till anmälan enligt lex Maria.